世界肾脏日

10 March 2011

关於肾脏疾病



肾病十分普遍而且具伤害性,如及早发觉是可有合适的治疗。

肾脏疾病是常见的

多於5%的成年人是患有某种肾脏疾病。每年有数百万人因慢性肾病引起的心血管疾病而提早死亡。

肾脏疾病的害处

常见引致慢性肾脏疾病的病因包括肾脏发炎、感染、尿道阻塞和遗传病(如: 多囊肾病)。在发达和发展中国家,糖尿病和高血压已逐渐成为最常见慢性肾脏疾病的病因,尤其是年长的人士。这些疾病也是导致心血管疾病的常见病因。

隐性慢性肾脏疾病的首要后果就是令肾功能会逐渐丧失,慢慢发展成肾衰竭,甚至需要接受透析或肾脏移植等治疗。其次,慢性肾脏疾病更使患者提早死於相关的心血管疾病。表面看似健康但其实已患有隐性慢性肾脏疾病的病人,不论有否发展为肾衰竭,他们提早死於心血管疾病(冠心病、脑血管病、周边性动脉疾病、心脏衰竭)的风险都会增加。



肾脏疾病是可治疗的

检查:肾脏疾病是可以及早发现的。透过简单的检验便可检查肾功能: 小量的血液样本可检验肌酐含量和肾小球滤过率,而尿液则可以量度肌酐和蛋白排泄。可是,在发展中国家,大部份的早期慢性肾病都没被确诊。及早发现肾脏疾病是十分关键的,因为适当的治疗可减少肾脏的损害或心血管疾病的发生。

筛检/普查:以下的肾脏疾病高危人士必须优先接受筛检/普查:

  • 糖尿病和高血压患者
  • 吸烟或肥胖人士
  • 50岁以上的人士
  • 有肾脏疾病、糖尿病或高血压家族史的人士

目前的保护肾脏治疗应扩展至早期慢性肾病患者
成功预防肾脏和心血管疾病的关键措施包括:

  • 降低高血压: 血压越低,肾小球滤过率下降得越慢
  • 使用针对减少蛋白尿及降低血压的药物 – 可以使用血管紧张素转化酵素抑制剂 (ACEI)- 血管收缩素受体阻断剂(ARB)
  • 减少进食盐分可降低血压
  • 控制血糖和血脂水平,及改善贫血
  • 戒烟
  • 多做运动
  • 控制体重

治疗:在过去十年的临床研究中,血管紧张素转化酵素抑制剂(ACEI)或血管收缩素受体阻断剂(ARB)能有效地减少心血管疾病、糖尿病、高血压和慢性肾病带来的负担。



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